참진드기 물린 후 발열·구토··· 올해 첫 중증열성혈소판감소 환자 발생

참진드기에 물려 감염되는 중증열성혈소판감소증후군은 벌초, 농작업 등을 하다가 감염되는 경우가 많다. 연합뉴스

바이러스를 보유한 참진드기에 물린 후 구토, 발열 등을 겪게 되는 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 환자가 올해 처음으로 발생했다.

18일 질병관리청은 전북 남원시에 거주하는 80대 여성이 최근 의료기관에서 SFTS 진단 검사 결과 양성 판정을 받았다고 밝혔다. 이 환자는 집 주변에서 농작업 중 진드기에 물린 후 구토와 발열(38.1도), 전신 쇠약, 식욕부진 증상 등을 느껴 의료기관에 방문했다.

SFTS는 주로 4~11월 사이에 SFTS 바이러스를 보유한 참진드기에 물려 감염된다. 물린 후 2주 이내 38~40도 사이 고열, 오심, 구토, 설사 등의 증상이 나타난다. 올해 SFTS 첫 환자 발생은 2022년 4월 11일, 2023년 4월 5일, 지난해 4월 23일 등 최근 3년간의 발생일과 비슷했다.

SFTS는 치료제와 예방 백신이 없어 중증에 이르면 혈소판·백혈구 감소로 사망할 수 있다.

SFTS 환자는 2013년 법정감염병으로 지정된 이후부터 2024년까지 총 2065명 발생했다. 그 중 381명이 사망하여 약 18.5%의 치명률을 보인다. 지역별 누적 발생 환자 수는 경기도 344명(16.7%), 강원도 290명(14.0%), 경상북도 279명(13.5%), 경상남도 193명(9.3%) 순이었다.

지난해 발생한 SFTS 환자 170명 중 60세 이상이 83.5%(142명)으로 대다수를 차지했다. 남성이 57.1%(97명)으로 절반 이상이었다. 주요 임상증상은 발열(64.7%), 설사(25.9%), 근육통(25.3%), 오한(20.6%), 두통(19.4%) 등이었다.

진드기가 서식할 만한 환경에서 작업을 하다가 감염되는 것이 일반적이다. 감염 위험요인은 과수업·하우스 등을 포함한 논‧밭 작업, 성묘·벌초 등의 제초작업이 가장 많았다.

질병청은 감염 위험을 피하기 위해 작업복과 일상복은 구분해서 입고, 농작업이나 야외 활동 후 2주 안에 발열이나 설사 등 증상이 발생하면 의료기관을 찾아 진료받아 달라고 당부했다. 작업 시 진드기에 물리지 않으려면 긴 옷이나 모자, 양말 등을 착용해 피부 노출을 줄이고, 기피제를 쓰는 것이 좋다.

SFTS는 2차 감염도 가능하다. 2013년부터 현재까지 직접 진드기에 물리지 않은 SFTS 2차 감염자는 총 30명이 나왔다. 이 중 의료인이 27명으로, 이들은 병원 내에서 SFTS 환자와 의심 환자를 진단·치료하는 과정에서 감염됐다.

진드기 매개 감염병 예방수칙. 질병관리청 제공

이혜인 기자 hyein@kyunghyang.com

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