예방 가능한 외상사망률 2년만에 13.9%→9.1%…한 자릿수 진입

(사진은 기사 내용과 무관함) / 뉴스1 ⓒ News1 ⓒ News1 이재명 기자

(서울=뉴스1) 강승지 기자 = 국내 '예방 가능한 외상 사망률'이 2021년 13.9%에서 2023년 9.1%로 낮아졌다. 지난 2015년 첫 조사에서 30.5%를 나타낸 뒤 처음으로 한 자릿수로 집계됐다.

모든 권역에서 사망률 개선…대전·충청권 8.1%p나 낮아져

보건복지부는 지난 2023년 외상으로 사망한 환자 사례를 조사한 결과 에방 가능한 외상 사망률이 2021년에 비해 4.8%p(포인트) 개선됐다고 14일 밝혔다.

예방 가능한 외상 사망률은 외상으로 사망한 환자 중 적절한 시간 내에 적절한 치료가 제공됐다면 생존 가능성이 있었을 것으로 판단되는 사망자의 비율이다.

외상진료체계의 접근성·적시성·전문성을 종합적으로 평가하는 핵심 지표로서 복지부는 2015년도부터 2년 주기로 전국 단위 조사연구를 실시하고 있으며, 이번이 다섯 번째 조사를 했다.

아울러 국가응급진료정보망(NEDIS)에 등록된 2023년 외상 사망 통계에 대한 데이터 분석과 305개 병원 1294건의 외상 사망 사례 표본으로 전문가 패널 기반 의무기록 조사를 병행했다.

조사 결과 예방 가능한 외상 사망률은 2015년도부터 지속적인 감소 추세를 보여, 권역외상센터 설치·운영 등 중증외상 진료체계 구축을 위한 정책적 노력이 효과를 내고 있는 것으로 나타났다.

전국을 5개 권역으로 분석한 결과 경기·인천이 6.4%로 전국에서 가장 낮았며, 대전·충청·강원·세종 권역은 2021년 16.0%에서 2023년 7.9%로 8.1%p 낮아져 가장 큰 개선을 보였다.

광주·전라·제주 권역도 2021년 21.3%에서 2023년 14.3%로 7%p 개선을 보였으며, 서울 4.2%p(12.0%→7.8%), 부산·대구·울산·경상 2.1%p(13.5%→11.4%) 등 모든 권역에서 개선됐다.

다만 지역별 일부 의료기관으로부터 연구에 필요한 자료를 제출받지 못해, 제출률이 낮은 지역의 경우에는 예방 가능한 외상 사망률이 실제보다 낮게 평가됐을 가능성을 배제하기 어렵다.

책임연구원인 아주대병원 정경원 권역외상센터장은 "과거 연구에서도 예방 가능한 사망사례가 많이 발생하는 기관이 자료 제출에 소극적인 경우가 많았다"고 말했다.

복지부는 추후 예방 가능한 외상 사망률을 평가할 때 더욱 정확한 결과를 산출하기 위해 의료기관의 자료 제출률을 높일 수 있는 방안을 마련할 예정이다.

권역외상센터 운영으로 예방된 사망 총 1만 4176명

이번 연구에서는 예방 가능한 외상 사망률 감소를 경제성 관점에서 평가한 연구결과도 함께 제시했다.

권역외상센터 설립·운영에 투입된 비용과 외상 사망 감소로 얻는 편익을 화폐가치로 환산해 비교하는 비용-편익 분석 방식으로 수행했다.

(사진은 기사 내용과 무관함) / 뉴스1 ⓒ News1 이재명 기자

권역외상센터 설치·운영을 위한 정부의 투자 비용은 물가지수를 보정해 2012년~2023년 약 6717억 원으로 추계됐으며, 분석 기간 예방된 사망은 총 1만 4176명으로 추정됐다.

예방된 사망자 수에 '통계적 생명가치(VSL, value of statistical life)'를 적용해 예방된 사망의 가치를 추정한 결과, 편익은 약 3.5조~19.6조 원 범위로 제시됐다.

통계적 생명가치는 개인이 사망 위험을 줄이기 위해 기꺼이 지불하려는 금액을 기반으로 추정된 화폐적 가치다.

이를 비용 대비 편익(BC Ratio)으로 환산할 경우 5.21~29.11로 나타나 중증외상 진료체계 구축을 위한 비용 투자 대비 편익이 큰 것으로 확인됐다.

이중규 복지부 공공보건정책관은 "현장에서 최선을 다해주시는 권역외상센터와 응급의료기관 등의 의료진 여러분 덕분에 예방 가능한 외상 사망률이 개선되고 있다"고 말했다.

이어 "향후 거점권역외상센터 지정, 권역외상센터와 닥터헬기 간 연계 강화 등을 통해 중증외상 진료체계를 내실화하고, 예방 가능한 외상 사망 사례를 지속해서 줄여나가겠다"고 전했다.

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