토마토시스템, 美 기업과 핵심 보험 시스템 개발 계약

[이데일리 권오석 기자] 토마토시스템(393210)의 미국 현지법인 사이버엠디케어(CyberMDCare)가 미국 텍사스주 헤리스 카운티에서 2026년 출범 예정인 ‘메드케어 파트너스 헬스플랜 텍사스’(Medcare Partners Health Plan of Texas)의 핵심 보험 시스템 개발 계약을 체결하고 본격적인 프로젝트에 착수했다고 3일 밝혔다.

(사진=토마토시스템)

헤리스 카운티는 인구 및 경제 규모 기준으로 미국 내 3위에 해당하는 전략적 요충지로, 이번 프로젝트는 지역적 상징성과 사업 규모 면에서 업계의 높은 관심을 받고 있다는 게 회사 측 설명이다.

회사 측은 “이번 계약은 한국 IT 기업이 미국 연방정부 및 주정부의 공식 승인을 받은 메디케어 헬스플랜 시스템을 전면 개발하는 첫 사례로, 사이버엠디케어의 기술력이 미국 의료 IT 시장에서 공식적으로 인정받았다는 점에서 의미가 크다”고 부연했다.

사이버엠디케어는 이번 계약을 통해 메드케어 파트너스 헬스플랜의 성공적인 운영을 위한 핵심 보험 시스템 개발을 전담한다. 개발되는 주요 시스템은 △정부승인을 받아야 하는 브로커 관리 포털(보험사 자격 관리·시험 감독·커미션 지급) △보험판매인이 메디케어 건강보험을 온라인으로 가입 보관할 수 있는 보험 가입 신청 포털 △AWE 포털(연간 건강검진 디지털화 및 원격진료·RPM·웰니스 프로그램 통합) 등으로 구성된다.

특히 AWE 포털은 보험사가 미국 의료보험청(CMS)으로부터 수수료를 지급받기 위해 반드시 제출해야 하는 핵심 시스템으로, 사이버엠디케어의 △RPM(Remote Patient Monitoring) △화상진료 △Health Risk Assessment 기능이 통합·자동화된다.

이번 시스템은 기존의 진료 후 비용 청구 방식이 아닌, 가입자 수 기준으로 월 20달러를 과금하는 구독형 수익 모델을 도입했다. 이 모델은 미국 내 3100개 이상의 헬스플랜에 적용 가능하며 사이버엠디케어는 이를 통해 RPM 기반 바이탈 데이터 서비스 시장의 확장을 기대하고 있다.